Surdez Súbita
Surdez Súbita: o que significa?
A surdez súbita é uma perda repentina da audição, normalmente num ouvido (surdez súbita unilateral), podendo, no entanto, ocorrer nos dois, em simultâneo. A maior parte das pessoas desconhece que a surdez súbita deve ser, sempre, considerada uma urgência médica.
Possíveis causas da surdez súbita
Relativamente às causas da surdez súbita, as explicações mais frequentes referem má vascularização do ouvido interno (insuficiência vascular, embolia ou trombose) ou infeção viral (mais comum o herpes simplex).
Outras causas apontam para doenças infeciosas, meningite bacteriana, doenças autoimunes (ex.: síndrome de Cogan), doença de Ménière, doença de Lyme, ototoxicidade por fármacos (que danificam as células ciliadas do ouvido interno), distúrbios metabólicos como a diabetes, ou ainda distúrbios neurológicos, como esclerose múltipla.
Pode, ainda, ser de causa desconhecida. Esta situação ocorre com mais frequência em adultos entre os 40 e 50 anos, sendo ambos os sexos igualmente afetados
Possíveis sintomas relacionados
A surdez súbita surge, muitas vezes, associada a tonturas e ainda mais vulgarmente a zumbido, ou ambos. Estas situações são as de pior prognóstico. Pode acontecer ao acordar: algumas pessoas apercebem-se quando tentam colocar o telefone num ouvido e não ouvem; outras, ainda, sentem como que um “estouro” no ouvido, imediatamente antes de deixarem de ouvir.
A maior parte das pessoas que recorre a tratamento médico otorrinolaringológico logo após a incidência, recupera na totalidade (ou quase) a sua audição. A recuperação será tanto pior quanto maior for a perda instalada, por adiamento da procura de ajuda. Se esta só ocorrer ao fim de uma ou duas semanas, o resultado poderá ser desolador, tornando-se uma situação irreversível.
Fatores de Risco
A existência de uma virose, ou problemas relacionados com insuficiência vascular cerebral, podem ser considerados fatores de risco para o aparecimento de uma surdez súbita de um ouvido ou mesmo nos dois
Como é feito o diagnóstico?
A surdez súbita é primariamente diagnosticada a partir da história clínica do paciente e do resultado do exame auditivo, o audiograma. Se o teste auditivo mostrar uma perda de pelo menos 30 dB em três frequências seguidas, comparativamente à audição anterior, pode ser considerada surdez súbita.
Podem ainda ser incluídos exames de sangue, testes de equilíbrio (Videonistagmografia ou Eletrococleografia para despiste da Doença de Ménière), ou ainda ressonância magnética.
Possíveis tratamentos
O tratamento mais comum para a surdez súbita, em particular quando a causa é desconhecida, são os corticosteróides. No entanto, se se souber a causa, será mais fácil prescrever medicação específica, tendo em conta a etiologia (antibiótico se for causado por uma infeção bacteriana ou direcionada ao sistema imunológico, por exemplo).
A evolução da situação auditiva deve ser monitorizada através de sucessivos audiogramas. Se a audição não se restabelecer, há que ponderar a sua reabilitação através de aparelhos auditivos ou mesmo implante coclear.
O mais importante é estarmos alerta para a ocorrência da surdez súbita, sabendo que é essencial que se procure ajuda médica com a maior brevidade possível.
O que fazer em caso de surdez súbita?
Qualquer pessoa que experiencie sensação de surdez repentina ou súbita deve procurar imediatamente a ajuda de um médico otorrinolaringologista, recorrendo mesmo aos serviços da Clínica ORL. O erro mais comum é a relativização do problema, adiando a consulta, por se entender que a situação é reversível, “que logo passa”. Nada de mais errado! É importante reter que se não houver intervenção nos dois dias após o início dos sintomas, as probabilidades de reversão começam a diminuir. O atraso no diagnóstico vai, com toda a certeza, reduzir a eficácia do respetivo tratamento.
Quando deverá procurar um médico?
Imediatamente após se aperceber.
Possível evolução do sintoma se não tratado de imediato
A evolução é imprevisível. Podemos reportar casos de pacientes que recuperaram sem qualquer intervenção terapêutica, contudo a atitude mais correta e recomendada será de procurar tratamento tão precocemente quanto possível.
Perguntas Frequentes
A surdez súbita é reversível?
A surdez súbita com tratamento precoce e adequado, pode ser recuperada total ou parcialmente.
Qual o tempo de recuperação após surdez súbita?
O tempo de recuperação após o início de surdez súbita é totalmente imprevisível.
A surdez súbita pode estar associada ao stress?
Sim. O stress pode influenciar negativamente praticamente todas as situações clínicas e surdez súbita não é exceção.
A surdez súbita é temporária?
Se houver a felicidade de uma boa resposta terapêutica a um tratamento precoce e correto, a surdez súbita pode ser recuperada.
