Otorrinolaringologia Pediátrica

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O que trata a Otorrinolaringologia Pediátrica?

Na Clínica ORL, no Porto, contamos com médicos também dedicados à Otorrinolaringologia Pediátrica, que diagnosticam e tratam problemas relacionados com a saúde auditiva, nasal e laríngea das crianças e adolescentes até aos 18 anos.

Conheça as Otorrinolaringologistas Pediátricas

Dra Ana Nóbrega Pinto Otorrinolaringologista Pediátrica
Dr.ª Ana Nóbrega Pinto
Dra Joana Raquel Costa otorrinolaringologista
Dr.ª Joana Raquel Costa

Patologias frequentes nas crianças

Algumas das patologias mais frequentes em otorrinolaringologia pediátrica incluem:

Na infância são frequentes a inflamação ou infecção das amígdalas e adenóides, causando dor de garganta, dificuldade para engolir e respirar pelo nariz.

Uma criança que ressona diariamente deve ser observada pelo otorrinolaringologista para avaliar o tamanho das adenóides e das amígdalas. Um aumento do tamanho destas estruturas é a causa mais frequente da roncopatia em crianças.

Caracterizada por pausas respiratórias durante o sono. Associa-se frequentemente à existência de roncopatia (ressonar), respiração pela boca e sono irrequieto e irregular. Estas alterações afetam o repouso e o descanso das crianças, podendo alterar o seu comportamento diurno (agitação, dificuldades de concentração e aprendizagem, entre outras).

A otite, especialmente a otite média aguda, é muito comum em crianças e caracteriza-se pela existência de um processo infeccioso agudo do ouvido médio, frequentemente acompanhado de dor de ouvido (otalgia), febre e irritabilidade. A otite média com efusão (também chamada de otite serosa) é outro tipo de otite muito prevalente em idade pediátrica. Caracteriza-se pela presença de líquido no ouvido médio, sem que haja infecção activa. Frequentemente associa-se a alterações auditivas e aumenta o risco de otites agudas de repetição.

As crianças podem apresentar perdas auditivas (com graus de gravidade variáveis) que  podem afetar a sua capacidade em adquirir linguagem e comunicar (atraso da linguagem). Estas alterações auditivas podem ser congénitas (presentes ao nascimento) ou surgir mais tarde na infância como consequência de fatores adquiridos (infecções repetidas do ouvido, infecções sistémicas, uso de medicamentos ototóxicos, entre outros).

Inflamação dos seios perinasais que pode causar congestão nasal, dor de cabeça, tosse e febre, frequentemente após uma constipação ou outra infeção respiratória.

Manifestações alérgicas nas crianças podem incluir, por exemplo, rinite alérgica, provocando espirros, comichão no nariz e olhos, obstrução nasal e olhos lacrimejantes.

A causa mais frequente de disfonia (rouquidão) em crianças é a existência de nódulos vocais, no entanto não é a única causa. É fundamental que uma criança que apresente alterações recorrentes da voz seja avaliada por um otorrinolaringologista para o correcto diagnóstico e diminuir o possivel impacto negativo futuro.

Cirurgias frequentes nas crianças

A Clínica ORL conta com a competência de otorrinolaringologistas com experiência em diferentes tipos de cirurgia de otorrinolaringologia pediátrica, incluindo:

Cirurgia para remover as adenoides da criança, geralmente indicada para tratar infeções recorrentes ou dificuldades respiratórias.

Remoção das amígdalas da criança (pode ser total ou parcial), muitas vezes realizada em casos de infeções recorrentes da garganta ou apneia obstrutiva do sono.

Procedimento para tratar otites serosas crónicas e otites médias agudas recorrentes nas crianças. Consiste na inserção de um tubo pequeno no tímpano para drenar o fluido e ventilar o ouvido.

Cirurgia para reduzir o tamanho dos cornetos nasais inferiores, frequentemente realizada em casos de obstrução nasal crónica, por rinite hipertrófica.

Cirurgia estética e/ou funcional das orelhas, frequentemente realizada para corrigir deformidades congénitas ou adquiridas que têm um impacto negativo na auto-estima.

Cirurgia para tratamento de otite média crónica. Pode incluir o encerramento de uma perfuração da membrana timpânica isoladamente ou em associação a reconstrução da cadeia ossicular.

Implantação de um dispositivo eletrónico indicada para crianças com perda auditiva severa a profunda.

Procedimento endoscópico nasal, realizado frequentemente para tratar sinusite crónica que não responde a outros tipos de tratamento.

Procedimento para corrigir desvios de septo ou outras deformidades nasais que podem afetar a respiração.

Exames auditivos infantis

Os exames auditivos infantis são essenciais para identificar qualquer perda auditiva o mais cedo possível, garantindo, assim, que as crianças recebam o apoio necessário para o correcto desenvolvimento da linguagem e da aprendizagem. Tendo em conta a idade da criança e a sua capacidade de colaboração pode ser necessário adaptar e ajustar alguns destes testes. Os exames auditivos mais frequentes nas crianças incluem:

Este teste, frequentemente utilizado em recém-nascidos e bebés, avalia a capacidade do ouvido interno de produzir som. Pequenos microfones são colocados no ouvido da criança para detetar essas emissões quando exposto a sons. É frequentemente utilizado no Rastreio Auditivo Neonatal Universal (RANU) e não depende da colaboração da criança.

Este teste mede a atividade elétrica no nervo auditivo e nas vias auditivas do tronco cerebral em resposta a sons. Pelo facto de também não depender da colaboração da criança, é útil para testar crianças muito pequenas ou naquelas que não podem responder de maneira confiável aos testes comportamentais de audição. É necessário ser realizado com a criança a dormir.

Este teste avalia a mobilidade do tímpano e a indiretamente dá-nos informações sobre o funcionamento da trompa de eustáquio (que liga o nariz ao ouvido). É frequentemente utilizado para confirmar diagnósticos de otite serosa, otite média crónica ou outras alterações da ventilação do ouvido.

A partir dos 4 ou 5 anos, muitas crianças já conseguem realizar o audiograma tonal convencional (em tudo semelhante à realizada nos adultos), que mede a capacidade de ouvir sons de diferentes frequências e intensidades. As respostas da criança são geralmente indicadas por um levantar de mão ou pressionar um botão.

Técnica utilizada para avaliar a audição em crianças pequenas, tipicamente entre 6 meses a 2 anos de idade, com avaliação diferentes frequências e intensidades. Este método baseia-se no condicionamento e reforço positivo para encorajar a criança a responder a estímulos sonoros.

Estes exames são fundamentais para a detecção precoce de perda auditiva ou distúrbios auditivos em crianças, permitindo intervenções e tratamentos oportunos que são cruciais para o desenvolvimento da fala, linguagem e competências sociais.

Sobre a Clínica ORL Dr. Eurico de Almeida

A Clínica ORL Dr. Eurico de Almeida é uma das mais antigas clínicas da especialidade de otorrinolaringologia em Portugal. Com mais de 50 anos de existência, tem demonstrado ao longo do tempo excelência na qualidade do seu trabalho.

A equipa de otorrinolaringologistas é complementada por especialistas de áreas relacionadas, incluindo audiologia, reabilitação auditiva, reabilitação do equilíbrio, terapia da fala, psicologia e psiquiatria, entre outras. Estas especialidades trabalham muitas vezes de forma interdisciplinar para oferecer uma abordagem holística ao diagnóstico, tratamento e reabilitação de patologias e problemas que afetam o ouvido, nariz e garganta.

A audiologia é especializada na avaliação e tratamento da perda auditiva e distúrbios do equilíbrio. Os otorrinolaringologistas colaboram frequentemente com os audiologistas para diagnosticar e tratar problemas auditivos e de equilíbrio, utilizando os exames auditivos fornecidos pelos audiologistas para orientar o tratamento médico ou cirúrgico.

Para além do tratamento médico, poderá, em alguns casos, haver a necessidade de avançar para cirurgia. Na Clínica ORL Dr. Eurico de Almeida realizamos vários tipos de cirurgia da cabeça e pescoço, incluindo rinoplastia, septoplastia, amigdalectomia, adenoidectomia, timpanoplastia, entre outras.

No âmbito da reabilitação auditiva, distinguimo-nos pela especialização em cirurgia de implante coclear e na reabilitação da audição através de próteses auditivas.

Este compromisso com o cuidado integral reflete o nosso objetivo de não apenas melhorar a audição ou outros problemas da especialidade, mas também a qualidade de vida dos nossos pacientes. A Clínica ORL orgulha-se de oferecer um ambiente onde o cuidado é guiado pela expertise clínica, pela tecnologia de ponta e por uma profunda compreensão das necessidades e particularidades de cada ser humano.

Questões Frequentes

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