Rinoplastia

Tabela de Conteúdos

Rinoplastia: o que é e para que serve?

A rinoplastia é uma cirurgia ao nariz que pode ter caráter unicamente estético ou estético e funcional (neste último caso, designa-se por rinoseptoplastia).

Quando a cirurgia ao nariz tem como objetivo único a correção da parte funcional obstrutiva tem o nome de septoplastia.

rinoplastia antes e depois
Clique na imagem para ver caso clínico completo
cirurgia plástica nariz antes e depois
Clique na imagem para ver caso clínico completo
rinoseptoplastia antes e depois
Clique na imagem para ver caso clínico completo

Para quem é indicada?

A rinoplastia é indicada para pacientes que estejam descontentes com a morfologia do seu nariz ou para pacientes que têm má respiração nasal, ou ambas.

Normalmente esta cirurgia começa a fazer-se pelos 18 anos de idade, embora haja casos em que se faz mais cedo.

Como é realizada a Rinoplastia?

Habitualmente a rinoplastia é feita sob anestesia geral.

Existem técnicas diversas usadas pelos cirurgiões:

Existe a possibilidade de fazer uma rinoplastia usando uma técnica fechada em que não há nenhuma cicatriz visível e em oposição à técnica fechada há a técnica aberta em que há uma cicatriz mais ou menos visível ao nível da columela.

Quer se trate de uma técnica aberta ou fechada, a rinoplastia visa melhorar a ponta nasal, o dorso nasal e as paredes laterais do nariz. Estes passos são os passos fundamentais para alterar esteticamente o nariz. Para melhorar a respiração nasal há necessidade de normalizar a situação do septo nasal e cornetos nasais.

Tipo de anestesia

A rinoplastia é realizada sob anestesia geral.

Pós-operatório e recuperação

Após a rinoplastia, o paciente pode ficar inchado / com edema ou hematoma, habitualmente na região da pálpebra inferior, circunstâncias que desaparecem em 2-3 semanas. Ao final de um mês, praticamente 80% do edema já foi reabsorvido, mas o resultado final só estabiliza após 1 ano.

Durante a primeira semana de pós-operatório o doente tem um tamponamento nasal reabsorvível que é facilmente tolerado. Nesse período, o doente denota alguma dificuldade respiratória principalmente durante a noite.

Durante os primeiros oito dias fica com uma tala externa, que pode ser necessário manter por uma semana extra, consoante a recomendação do médico.

No caso de se ter utilizado uma técnica aberta com incisão columelar, devem remover-se as suturas aplicadas ao fim de uma semana.

Cicatriz da Rinoplastia

As principais preocupações dos pacientes costumam ter a ver com a possível cicatriz após a cirurgia. Assim sendo, esclarecemos que a cirurgia pode ser feita de duas maneiras:

  • por via aberta, em que permanece uma pequena cicatriz na junção do nariz com o lábio superior, região chamada de columela (habitualmente, mas nem sempre, ao final de aproximadamente 1 mês e meio a cicatriz é praticamente impercetível);
  • por via totalmente intranasal em que não há exposição de qualquer cicatriz.

O cirurgião é que decide por que via o doente deverá ser intervencionado. Normalmente será pela via pela qual o cirurgião tem mais experiência.

Experiência da Clínica ORL em Rinoplastia

A rinoplastia é uma cirurgia executada tanto por cirurgiões plásticos como por otorrinolaringologistas. A Clínica ORL Dr. Eurico de Almeida foi pioneira em Portugal na execução desta cirurgia por otorrinolaringologistas. Dispomos de uma equipa com vasta experiência em rinoplastias e temos um portfólio completo e abrangente. Consideramos que temos na Clínica ORL alguns dos melhores cirurgiões rinoplásticos em Portugal. Os resultados da Clínica ORL são de um modo geral avaliados positivamente, tanto pelos pacientes como pelos cirurgiões.

Cirurgiões Rinoplásticos da Clínica ORL

Resultados Esperados

Certamente que, ao fim da primeira semana, quando se retira o tamponamento interno, assim como a tala externa, já é possível ficar-se com uma ideia do resultado final. No entanto, ao fim de 1 semana, ainda existe edema, que é variável de pessoa para pessoa, pelo que se começa a ter uma percepção mais aproximada da realidade final ao fim de 2 a 3 semanas.

Como já dito anteriormente, a verdadeira avaliação final do resultado de uma rinoplastia só deve ser feita 1 ano após a cirurgia.

Onde é realizada a cirurgia?

A rinoplastia é realizada por um médico da Clínica ORL na Casa de Saúde da Boavista (CSB), no Porto.

O paciente entra por volta das 7h30 da manhã, em jejum. Na CSB é avaliado pelo médico(a) anestesista.

Testemunhos

“Queria agradecer ao Dr. Eurico e à equipa da Clínica ORL por terem mudado a minha vida. Para além de um boost enorme de confiança aprendi finalmente o que era respirar bem. O pós-operatório foi super tranquilo e consegui obter um resultado simples e natural exatamente como sempre desejei.”
Teresa Uhlfeder

Preço da Rinoplastia

O preço da rinoplastia pode variar entre os 3.000€ e os 6.000€, dependendo do caso clínico. Para saber o custo da cirurgia, o paciente deverá ser avaliado pelo médico cirurgião em consulta.

Perguntas Frequentes

Antes da cirurgia, pode ser necessário uma TAC ao nariz e seios perinasais. O cirurgião indicará se haverá ou não essa necessidade.

De acordo com a idade ou se o doente apresenta patologia associada, poder-se-á pedir mais alguns exames auxiliares de diagnóstico, nomeadamente ECG, RX ao tórax ou outros.

A partir da meia-noite da véspera da cirurgia (sendo o paciente operado de manhã), não deve ingerir sólidos nem líquidos.

Por norma, aproximadamente 1 semana antes da cirurgia o paciente não deverá tomar aspirina nem medicamentos anticoagulantes.

Se o paciente tomar algum medicamento de forma crónica deverá perguntar ao cirurgião se o deve suspender ou não.

Não, nem todos os doentes que necessitam de cirurgia estética nasal precisam de septoplastia, já que há doentes que apesar das deformidades nasais respiram bem pelo nariz, ou apenas com uma pequena intervenção no consultório sob anestesia local, denominada electrocauterização dos cornetos inferiores, ficam sem dificuldade respiratória.

Na primeira consulta o doente deverá expor ao médico tudo o que o desencanta em relação ao nariz. Por vezes, existem diferenças de opinião entre aquilo que o doente e o médico acham que possa ser um problema e isso deverá ser esclarecido.

O médico cirurgião deverá determinar com todo o cuidado se o resultado que o paciente deseja é suscetível de ser obtido pela cirurgia rinoplástica e deve manifestar com firmeza a sua posição se pensar que as metas desejadas pelo doente não são mais do que expectativas não realistas.

É nesta consulta que se obtêm fotografias da face e nariz e que o cirurgião estabelece o plano cirúrgico.

Nesta consulta, o médico também pedirá todas as análises / exames necessários

Curiosamente, uma das maiores surpresas que os doentes operados têm é a ausência de dor no período pós-operatório. O doente pode esporadicamente necessitar de paracetamol ou ibuprofeno para aliviar o desconforto, mas, por norma, não sente dor significativa.

Por norma, o paciente fica ausente das aulas ou trabalho por aproximadamente 1 a 2 semanas. Este período pode variar, de acordo com as recomendações do médico.

A recuperação é normalmente rápida em ambas as técnicas. Mas em virtude do menor traumatismo que a via fechada causa, ao fim de 1 a 2 semanas o paciente está bem. Como o traumatismo é mais acentuado na via aberta, há muito mais edema e, portanto, a recuperação é um pouco mais lenta. Ao fim de 3 semanas o paciente sente-se confortável para ir trabalhar.

Na primeira semana o doente deverá colocar gelo várias vezes por dia para diminuir o inchaço/edema ou hematoma (caso alguma destas condições exista em excesso). Pode também ser necessário um creme à base de arnica para que o hematoma seja reabsorvido mais rapidamente.

Deve evitar traumatismos e desportos que de alguma forma possam lesionar o nariz.

Se usar óculos e se estes não forem leves deverá questionar o seu médico para saber quando os poderá utilizar de novo. O peso dos óculos causa um “godet” na pele correspondente aos ossos nasais, pelo que deverá utilizar óculos com almofadas protetoras no sentido de evitar esses “godets”.

Durante um período prolongado deverá utilizar um creme de proteção total sobre a pele nasal.

O maior risco de uma rinoplastia é a insatisfação final do paciente.

Naturalmente que a explicação dada pelo cirurgião ao paciente antes da cirurgia é extraordinariamente importante e está relacionada muitas vezes com a insatisfação que o paciente porventura possa apresentar após cirurgia. Isto revela que o cirurgião não foi capaz de explicar de maneira minuciosa a cirurgia que se propunha fazer e quais os possíveis resultados.

Em certos casos, há pacientes que devem passar pelo psicólogo da Clínica ORL para a realização de um exame apropriado, antes da cirurgia rinoplástica. Cabe ao médico suspeitar quais os pacientes que devem ser enviados para exame psicológico e aqueles em que tal exame não é necessário.

Conteúdo revisto por:

Páginas relacionadas