Otoplastia

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Otoplastia: o que é e para que serve?

A otoplastia consiste na correção estética da posição, da forma ou do tamanho da orelha. É frequentemente realizada para corrigir o afastamento exagerado dos pavilhões auriculares do crânio. Quanto maior for o ângulo de desvio, mais notória é a situação.

O descolamento dos pavilhões auriculares é um dos motivos mais frequentes de “bullying” nas crianças, as chamadas crianças com “orelhas de burro” ou “dumbo”. É fundamental os pais estarem atentos para que não exista nenhum trauma psicológico, assim é importante a sua correção antes da entrada na escola primária, ou seja por volta dos 5 anos de idade.

otoplastia antes e depois
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cirurgia às orelhas antes e depois
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Para quem é indicada?

A enorme maioria desta cirurgia executa-se em crianças. Contudo há adultos que desejam uma melhoria estética deste tipo de deformidade.

Nas crianças, esta cirurgia deve ser realizada antes do ingresso na escola, de forma a evitar potenciais situações geradoras de ansiedade, que podem resultar em “bullying”.

O adulto habitualmente corrige o seu pavilhão auricular por meras razões estéticas.

Como é realizada a Otoplastia?

Nas crianças a cirurgia é realizada sob anestesia geral, enquanto um adulto tolera a cirurgia feita com anestesia local, com ou sem sedação.

A deformidade pode ser causada por falta de uma estrutura que todos nós temos nos nossos pavilhões, chamados hélix, ou por excesso de cartilagem da região anatómica do ouvido, chamada concha. Basicamente a operação tem três passos essenciais: 

  1. Remoção de gomo largo de pele da região retro auricular;
  2. Construção de um novo hélix com fio cirúrgico com suturas denominadas suturas de Mustardé;
  3. Remoção de quantidades variáveis da concha que deve ser suturada ao periósseo da mastoide com fio cirúrgico em pontos que se chamam pontos de Furnas.

É variável de paciente para paciente a importância de cada um destes três passos.

Tipo de anestesia

Nas crianças a cirurgia é realizada sob anestesia geral, enquanto um adulto tolera a cirurgia feita com anestesia local, com ou sem sedação.

Cuidados pós-operatórios e Recuperação

Na primeira semana o paciente utiliza uma ligadura ao redor da cabeça, que é removida no final dessa primeira semana. O paciente não deve molhar o penso, e após a sua remoção, não deve deixar entrar água para o local da ferida cirúrgica enquanto o cirurgião não autorizar.

Durante 1 mês utiliza durante a noite uma ligadura na cabeça de forma a evitar a colocação das orelhas em posição inadequada. Pode também ser necessária a desinfeção diária em casa.

Deve evitar traumatismos e desportos que de alguma forma possam lesionar as orelhas.

Por norma, pelo menos durante 1 semana, o paciente não poderá ir à escola ou trabalhar, mas poderá trabalhar em casa uma vez que o pós-operatório é normalmente sem dor.

Cicatriz da Otoplastia

A cicatriz é quase impercetível porque se situa na parte posterior da orelha.

Experiência da Clínica ORL em Otoplastia

A experiência da Clínica ORL em otoplastia é muito elevada, sendo os nossos resultados de um modo geral extremamente satisfatórios para o paciente, assim como para o cirurgião. Estimamos ter mais de 1.000 otoplastias no nosso histórico clínico.

Especialistas de Otorrinolaringologia e Cirurgia da Cabeça e Pescoço

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Resultados Esperados

A otoplastia é uma cirurgia habitualmente seguida de bons resultados cirúrgicos sendo raro ser necessária uma reintervenção.

Onde é realizada a cirurgia?

A cirurgia de otoplastia é realizada na Casa de Saúde da Boavista (CSB), no Porto. O paciente entra por volta das 7h30 da manhã, em jejum, e por norma tem alta no próprio dia. Na CSB é avaliado pelo médico(a) anestesista.

Se o paciente for menor será acompanhado por um dos pais.

Preço da Otoplastia

O preço da otoplastia pode variar entre os 2.000€ e os 3.500€, dependendo do caso clínico. Para saber o custo da cirurgia, o paciente deverá ser avaliado pelo médico cirurgião em consulta.

Perguntas Frequentes

A criança deve ser preparada psicologicamente pelos pais na semana anterior à cirurgia para que esta não vá causar na criança traumatismo psicológico que pode ter uma longa duração.

No estudo pré-operatório, o médico pedirá as análises e exames necessários.

De acordo com a idade ou se o doente apresenta patologia associada, poder-se-á pedir mais alguns exames auxiliares de diagnóstico, nomeadamente ECG, RX ao tórax ou outros.

A partir da meia-noite da véspera da cirurgia (sendo o paciente operado de manhã), não deve ingerir sólidos nem líquidos.

Por norma, aproximadamente 1 semana antes da cirurgia o paciente não deverá tomar aspirina nem outros medicamentos anticoagulantes. 

Se o paciente tomar algum medicamento de forma crónica, deverá perguntar ao cirurgião se o deve suspender ou não.

O maior risco desta cirurgia é a não obtenção de uma simetria mais ou menos total por diferentes remoções tecidulares.

A dor não é significativa. O paciente pode esporadicamente necessitar de paracetamol ou ibuprofeno para aliviar o desconforto, mas, por norma, não sente dor.

Na primeira consulta de otoplastia, o paciente ou os pais do doente deverão expor ao médico todo o problema.

Deverão advertir o cirurgião se existe alguma doença associada, cirurgias realizadas anteriormente ou medicação que fazem de forma crónica. Alergia a fármacos ou a outras substâncias também deverão ser mencionadas.

É nesta consulta que o cirurgião estabelece o seu plano cirúrgico e é na primeira consulta, que se obtêm fotografias da face e das orelhas.

Nesta consulta, o médico também pedirá todas as análises / exames necessários.

De acordo com a idade ou se o doente apresenta patologia associada poder-se-á pedir mais alguns exames auxiliares de diagnóstico, nomeadamente ECG, Rx tórax…

Por norma a partir dos 4-5 anos, antes da entrada no 1º ciclo.

Não se pode fazer nada. Podem espontaneamente corrigir a sua forma, mas apenas aos 5 anos é que se toma a decisão final de intervir cirurgicamente.

A cirurgia bilateral (ambos pavilhões) demora cerca de 2h a 2,5h.

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