Vertigens
Anosmia
Tabela de Conteúdos
O que é a Anosmia?
Anosmia significa ausência de olfato.
Não deve ser confundido com Normosmia (olfato normal), Hiposmia (olfato diminuído) ou Parosmia (distorção qualitativa do olfato).
Causas da Anosmia
As 3 principais causas de perda de olfato são a rinossinusite crónica, a sequela de infecção viral e o traumatismo crânio-encefálico, podendo existir outras menos comuns, como doenças neurológicas e sistémicas como diabetes, determinados medicamentos e consumo de substâncias ilícitas, tratamentos de radioterapia, tumores benignos e malignos, entre outros.
Recentemente o mundo passou por uma situação de pandemia provocada por um vírus Sars Cov 19 que, entre muitos sintomas, provocou com imensa frequência perda de olfato nos pacientes. Felizmente houve recuperação da anosmia na grande maioria dos casos de infeção por este vírus.
Sintomas relacionados
Quando na origem da perda de olfato está uma rinossinusite, existem sintomas associados como “pingo” no nariz, obstrução nasal e/ou cefaleia. No entanto, importa destacar outros sintomas associados à perda de olfato que são sinais de alarme e que devem motivar observação por um otorrinolaringologista de forma urgente: obstrução nasal persistente unilateral de novo ou perdas hemáticas por uma narina de novo.
Tal como mencionado previamente quando nos referimos a causas de anosmia, a Covid tornou-se uma importantíssima situação clínica pois para além da perda de olfato o vírus causou importantíssimas infeções respiratórias que levou à morte de milhões de pessoas pelo mundo inteiro.
Quais os fatores de risco para a Anosmia?
Alguns dos fatores de risco para a anosmia incluem:
- O consumo de tabaco e de cocaína;
- A toma de alguns antibióticos e antidepressivos;
- Tratamentos de radioterapia;
- Doenças como a diabetes e a hipertensão.
Como é feito o diagnóstico?
Certamente que a história e o exame clínico são muito importantes, mas não únicos. Existe atualmente um teste chamado UPSIT em que se faz um diagnóstico muito correto da gravidade da situação da perda olfativa. É um teste tipo “raspadinha” em que o odor é libertado após raspagem de uma área impregnada de substância olfativa e o doente deve tentar identificar tal odor. É um teste cientificamente muito credível que foi desenvolvido pela Universidade da Pensilvânia.
Tratamento da Anosmia
O olfato pode ser readquirido se houver intervenção precoce. No entanto, há casos em que a perda de olfato é definitiva. De acordo com a origem da perda de olfato, os tratamentos podem passar por incluir corticóides, anti-histamínicos, cirurgia e treino de olfato, isolados ou em combinação.
Possível evolução do sintoma se não tratado (possíveis complicações)
Caso a origem da alteração no olfato seja tumoral, o arrastar da situação poderá levar a diagnósticos tardios e sequelas importantes.
No caso de patologias benignas, a demora na procura de tratamentos pode levar a perdas persistentes do olfato que poderiam ser evitadas.
Perguntas Frequentes
Qual a diferença entre Ageusia e Anosmia?
Ageusia significa perda de paladar. Anosmia significa perda de olfato.
Existem tratamentos caseiros para a Anosmia?
O epitélio olfativo é o único epitélio relacionado com os órgãos dos sentidos que contacta com o meio ambiente. Em todas as outras situações de nervos relacionados com os órgãos dos sentidos, os nervos estão completamente isolados e nunca em contacto com o meio ambiente. Por isso é possível estimular os ramos periféricos do nervo olfativo utilizando substâncias que possuam características olfativas tais como essências ou perfumes ou mesmo ervas.
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