Pressão nos ouvidos e ansiedade: qual a relação?
A sensação de pressão nos ouvidos é um desconforto comum que pode estar associado a diferentes fatores, desde alterações na trompa de Eustáquio até variações de pressão atmosférica, como em viagens de avião ou em atividades de mergulho.
Recentemente, temos tido pacientes a questionar se a ansiedade pode causar ou agravar este sintoma. Neste artigo, exploramos a relação entre a pressão nos ouvidos e a ansiedade, com base nas orientações do Dr. Eurico de Almeida (otorrinolaringologista) e um dos psicólogos da Clínica ORL, o Dr. Pedro Assis.
Considerações gerais sobre a pressão nos ouvidos
Quando falamos em “pressão nos ouvidos”, estamos geralmente a referir-nos a uma sensação de “entupimento” ou aperto na região do ouvido médio. O ouvido médio é uma pequena cavidade atrás do tímpano que se conecta ao nariz e à garganta através da trompa de Eustáquio.
A trompa de Eustáquio permite a ventilação do ouvido médio. Quando ocorre alguma obstrução ou alteração do seu funcionamento, pode surgir a sensação de aumento de pressão no ouvido. Por exemplo: ao assoar-se de forma muito vigorosa, é comum sentir uma ligeira pressão que pode até causar algum desconforto temporário.
Variações de pressão atmosférica também podem provocar a sensação de pressão no ouvido. Viagens aéreas, subidas a grandes altitudes ou mergulhos a profundidades superiores a 12 metros podem levar a um desequilíbrio de pressão no ouvido médio, com potencial risco de lesão do tímpano (perfuração) se a compensação não ocorrer de forma adequada.
Apesar de estas serem as principais causas da pressão que possa sentir nos ouvidos, a ansiedade, em casos raros, poderá indiretamente ter alguma influência nessa sensação, como explicado na secção seguinte.
Por outro lado, mais comum do que o caso anterior, a ansiedade pode ser uma consequência da sensação de pressão nos ouvidos. Saiba como já de seguida.
A pressão nos ouvidos pode estar relacionada com ansiedade?
1. Ansiedade como causa (indireta) de pressão nos ouvidos
O Dr. Eurico aponta que “habitualmente a ansiedade não é por si só causa frequente do aumento de pressão nos ouvidos, portanto dificilmente estará relacionada com a pressão que poderá sentir nos ouvidos”. De facto, não há evidências sólidas de que a ansiedade seja uma causa direta e comum deste problema.
No entanto, em casos mais raros, algumas pessoas podem sentir a pressão nos ouvidos agravada ou desencadeada por fatores associados à ansiedade, tais como:
- Respiração alterada (hiperventilação): Em momentos de ansiedade, a respiração pode tornar-se mais superficial ou acelerada, o que pode alterar a pressão interna do corpo e contribuir para a sensação de ouvido “tapado”.
- Tensão muscular: A ansiedade pode causar tensão nos músculos do pescoço, da mandíbula e dos ombros, podendo influenciar indiretamente a sensação de desconforto na região dos ouvidos.
- Maior sensibilidade a estímulos: Em pessoas ansiosas, pequenos desconfortos podem ser percebidos de forma mais intensa, inclusive a pressão nos ouvidos que já existe por outros motivos.
2. Pressão nos ouvidos como causa de ansiedade
Por outro lado, sentir uma pressão constante nos ouvidos — especialmente quando acompanhada de zumbido, tonturas ou alterações auditivas — pode provocar ansiedade ou agravar um quadro ansioso já existente.
A preocupação contínua com a causa do desconforto e o receio de complicações (como perfuração do tímpano) podem desencadear ou intensificar sintomas de ansiedade e stress.
3. Relação entre mente e corpo
Ainda que não seja evidente a relação entre ansiedade e a pressão nos ouvidos, é clara a relação entre a mente e o corpo, numa perspetiva psicossomática.
Através desta perspetiva é possível entender-se mais claramente a forma como determinados fatores psicológicos (stress, ansiedade e emoções) podem influenciar e até causar sintomas físicos no corpo, mesmo na ausência de uma causa orgânica aparente. Neste caso, o impacto que a ansiedade tem no corpo, sob a forma de sintoma, parece influenciar a função auditiva.
A ansiedade pode manifestar-se no corpo através do aumento da contração involuntária dos músculos da face, como se pode manifestar através da hiperventilação e do aumento dos níveis de CO2 no sangue. Pode também evidenciar-se através de um estado permanente de hipervigilância, de preocupação e de obsessões que amplificam o sintoma auditivo, desenvolvendo uma escalada do ciclo psicossomático, que é alimentado pela sensação de pressão que, por sua vez, vai alimentar a ansiedade, que, inevitavelmente, vai piorar a sensação de pressão – num ciclo que se auto-alimenta.
No caso da pressão nos ouvidos, é cada vez mais plausível a atribuição de uma origem psicológica, uma manifestação psicossomática, dado o aumento dos níveis de stress e de ansiedade da população em geral e a cada vez maior incapacidade das pessoas em conseguirem gerir as emoções que são, efetivamente, cada vez mais complexas e intensas.
Possíveis sintomas associados à pressão nos ouvidos
- Desconforto e dor
- Sensação de ouvido “entupido”
- Alteração na audição (sons abafados)
- Zumbido (acufeno)
- Tonturas ou sensação de desequilíbrio
- Pressão na cabeça
- Ansiedade (como consequência do desconforto)
O que fazer em caso de pressão persistente nos ouvidos?
- Manobra de Valsalva:
- Inspire profundamente, tape as narinas e tente expelir o ar pelo nariz.
- Esta técnica ajuda a equilibrar a pressão entre o canal auditivo externo e o ouvido médio.
2. Corticoides intranasais:
- Podem ser prescritos pelo médico para aliviar inflamações e melhorar a função da trompa de Eustáquio.
3. Procurar um otorrinolaringologista:
- Se a sensação de pressão for persistente ou desconfortável a ponto de afetar a sua rotina, marque uma consulta com um otorrinolaringologista. Se o motivo do sintoma for do foro otorrinolaringológico, o especialista irá tratá-lo. Se houver indícios de que possa ser do foro psicológico, o médico irá encaminhá-lo para o psicólogo ou psiquiatra da Clínica ORL.
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