Eczema no ouvido (ou dermatite)

O que é o eczema ou dermatite no ouvido?

Eczema, ou dermatite do ouvido, é uma inflamação crónica da pele do canal auditivo externo (CAE).

Por norma o paciente queixa-se de descamação da pele do canal do ouvido, comichão (que varia de ligeira a intensa), saída (pouca quantidade) de líquido do canal auditivo (por vezes com um cheiro desagradável), sensação de entupimento do canal auditivo e desconforto ligeiro no ouvido.

A pele eczematosa do CAE é propícia à infeção por bactérias ou fungos (otite externa, bacteriana ou fúngica) e aí os sintomas agudizam-se. O paciente queixa-se de dor intensa, diminuição do diâmetro do canal auditivo, prurido exuberante, e saída de pús através do canal, com a sensibilidade ao toque muito aumentada.

Quais as possíveis causas do eczema no ouvido?

Poderão existir diversas causas do eczema no ouvido, nomeadamente:

Pré-disposição genética;
História de alergias;
Exposição frequente à água e à humidade;
Constante traumatismo da pele do canal auditivo externo (pela utilização de cotonetes ou corpos estranhos).

Possíveis sintomas associados ao eczema no ouvido

O paciente queixa-se com frequência de:

Descamação da pele do canal auditivo / “cascão”;
Comichão (prurido), que varia de ligeiro intenso;
Sensação ouvido entupido;
Desconforto (ligeiro) no ouvido;
Saída de líquido através do canal, por vezes associado a um cheiro desagradável.

Quais os fatores de risco ou agravamento do eczema / dermatite no ouvido?

Alguns fatores podem contribuir para o aparecimento ou agravamento do eczema no ouvido, incluindo:

Presença de doença cutânea noutros locais: psoríase, dermatite seborreica, dermatite de contato;
Exposição à água e humidade;
Traumatismo frequente da pele do canal auditivo externo;
Stress;
Alergias.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é feito na consulta de Otorrinolaringologia através da história clínica e do exame objetivo de ORL.

Possíveis tratamentos

Geralmente, o tratamento do eczema / dermatite no ouvido consiste em evitar a substância irritante ou traumática para a pele (cotonetes, água com cloro) que provocou o eczema e hidratação cutânea adequada.

Por norma, com estas medidas, associadas à utilização de uma pomada ou de gotas com corticoide, por um curto período, consegue-se controlar os sintomas.

No entanto, cada caso é um caso e, desta forma, deverá agendar uma consulta para um diagnóstico individual.

Quando deve procurar um médico?

Deverá procurar um médico se apresentar qualquer um destes sintomas que provocam incómodo e diminuição de qualidade de vida.

Possível evolução do eczema se não tratado

Se o eczema no ouvido não for tratado adequadamente, pode evoluir ocasionalmente para uma situação de otite externa aguda bacteriana ou fúngica.

A otite externa aguda é uma inflamação do canal auditivo externo, que pode afetar também a orelha externa (pavilhão auricular) e o tímpano (membrana timpânica). Ela ocorre quando há alguma alteração na pele ou na camada protetora de cera (cerúmen), levando à perda do filme de gordura que protege o local. Com essa proteção enfraquecida, bactérias ou fungos conseguem penetrar e causar a infeção.

Perguntas Frequentes

O eczema no ouvido tem cura definitiva?

O eczema no ouvido não tem cura definitiva. Há alguns pacientes que, com o tratamento adequado, o eczema fica estabilizado por longos períodos de tempo. Há casos em que há agudização da sintomatologia ao longo dos anos, mas que com a aplicação de pomada ou gotas a situação, por norma, é controlada.