Otoplastia (cirurgia de “orelhas de abano”)

Tabela de Conteúdos

A otoplastia é a cirurgia que corrige a posição, a forma ou o tamanho das orelhas, sobretudo em casos de “orelhas de abano”. Pode ser realizada a partir dos 5 anos e em adultos, é geralmente de ambulatório, deixa uma cicatriz discreta atrás da orelha e os resultados estabilizam ao longo de alguns meses. Em crianças usa-se, habitualmente, anestesia geral; em adultos, anestesia local com ou sem sedação. Existem riscos, mas são pouco frequentes quando a técnica e os cuidados são adequados.

Tabela Resumo

Tópico

Resumo

Para que serve

Corrigir a posição, forma ou tamanho das orelhas; reduzir impacto psicológico/social e melhorar a autoestima

Idade ideal

Crianças a partir dos 5 anos (antes do 1.º ciclo) e adultos de qualquer idade

Como é feita

Incisão atrás da orelha; remodelação da cartilagem com suturas (Mustardé) e, se necessário, fixação/redução da concha com pontos de Furnas

Anestesia

Crianças: geral. Adultos: local com ou sem sedação

Recuperação

Ligadura na 1.ª semana; faixa à noite durante 1 mês; regresso à escola/trabalho em cerca de 1 semana; evitar desportos de contacto até indicação médica

Cicatriz

Discreta, escondida no sulco retroauricular

Riscos

Hematoma, infeção, extrusão de suturas, cicatriz visível, assimetria, recidiva (raro)

Duração

2 a 2,5 horas (bilateral)

Local

Bloco operatório de hospital parceiro, no Porto

Preço

2.000€ a 3.500€, definido em consulta de avaliação

O que é a otoplastia e para que serve?

A otoplastia é uma cirurgia plástica do pavilhão auricular que tem como objetivo corrigir a posição, a forma ou o tamanho das orelhas.

Na maioria dos casos, é procurada para tratar as chamadas “orelhas de abano” – o afastamento excessivo das orelhas em relação à cabeça – mas pode também intervir em outras situações.

A cirurgia pode ser indicada em três grandes contextos:

  • Deformidades congénitas: incluem a ausência ou mau desenvolvimento das dobras da cartilagem (anti-hélix ou hélix), excesso de concha auricular ou malformações como a microtia (orelha subdesenvolvida).
  • Deformidades adquiridas: resultantes de traumatismos, queimaduras ou cirurgias anteriores.
  • Motivos estéticos ou funcionais: correção de assimetrias entre as orelhas, melhoria da proporção em relação ao rosto ou harmonização do contorno auricular.

Embora a otoplastia não altere a audição, pode ter um impacto significativo na qualidade de vida. Em crianças, a correção precoce evita situações de “bullying” e os traumas psicológicos associados. Em adultos, a cirurgia contribui para aumentar a autoconfiança, reduzir a ansiedade social e melhorar a autoestima.

Otoplastia Antes e Depois

otoplastia antes e depois
Clique na imagem para ver caso clínico completo
cirurgia às orelhas antes e depois
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Quem pode fazer a otoplastia e em que idade é recomendada?

A otoplastia pode ser realizada em crianças e adultos, mas a idade ideal varia consoante o objetivo.

  • Crianças: a cirurgia é geralmente recomendada a partir dos 5 anos, quando as orelhas já atingiram o desenvolvimento quase completo. Fazer a correção antes da entrada no 1.º ciclo pode ajudar a evitar episódios de “bullying” e o impacto psicológico associado.
  • Adultos: não existe limite máximo de idade. Muitos recorrem à otoplastia por motivos estéticos ou para corrigir assimetrias e alterações congénitas ou adquiridas ao longo da vida.

No caso pediátrico, além da avaliação médica e da vontade dos pais, é importante que a criança também demonstre desejo pela correção, aumentando a probabilidade de satisfação com o resultado e reduzindo eventuais frustrações.

A decisão deve sempre ser individualizada, ponderando a motivação, a maturidade do paciente e os benefícios emocionais da cirurgia.

Como é realizada a otoplastia?

A otoplastia é realizada sob anestesia geral em crianças e, na maioria dos casos, com anestesia local com ou sem sedação em adultos, garantindo conforto durante todo o procedimento.

As deformidades auriculares podem resultar da ausência ou má definição de estruturas como o hélix ou do excesso de cartilagem da concha. Por isso, a técnica cirúrgica é sempre adaptada à anatomia de cada doente.

De forma geral, a operação segue três passos fundamentais:

  1. Remoção de gomo largo de pele da região retroauricular
    Faz-se uma pequena incisão na parte posterior da orelha, retirando um segmento de pele. Esta abordagem permite aceder à cartilagem e deixa a cicatriz escondida no sulco retroauricular.
  2. Construção ou reforço do hélix (suturas de Mustardé)
    Utilizam-se pontos internos para criar ou definir a dobra natural do hélix/anti-hélix. Esta técnica permite dar à orelha um contorno mais delicado e natural, corrigindo a falta de curvatura que causa o aspeto proeminente.
  3. Redução da concha auricular (pontos de Furnas)
    Quando existe excesso de cartilagem da concha, esta pode ser parcialmente reduzida e fixada ao periósteo da mastoide através das chamadas suturas de Furnas. Este passo aproxima a orelha da cabeça e ajuda a equilibrar a sua projeção.

A importância de cada um destes passos varia conforme o caso clínico. Em alguns doentes, basta a realização de suturas para redefinir o hélix; noutros, é necessária também a correção da concha.

O objetivo final é conseguir uma orelha natural, proporcional e simétrica, evitando tanto a persistência da proeminência como a correção excessiva, que pode dar um aspeto artificial.

otoplastia
Imagem meramente ilustrativa

Pós-operatório e recuperação da Otoplastia

A recuperação após a otoplastia é geralmente rápida e bem tolerada, mas exige alguns cuidados para garantir o melhor resultado.

  • Primeira semana: o doente utiliza uma ligadura em volta da cabeça, que mantém as orelhas na posição correta. Durante este período, o penso deve permanecer seco e só é removido em consulta ou com autorização médica.
  • Após a remoção do penso: recomenda-se o uso de uma faixa elástica na cabeça durante a noite, por cerca de 1 mês, para evitar movimentos involuntários que possam comprometer a correção.
  • Atividades diárias: deve evitar-se qualquer traumatismo ou prática de desportos de contacto até indicação do cirurgião.
  • Retoma à rotina: a maioria das pessoas regressa à escola ou ao trabalho ao fim de aproximadamente 1 semana.
  • Resultados: o inchaço inicial diminui de forma gradual e o resultado estético definitivo torna-se mais evidente ao longo dos meses seguintes.

A cicatriz é visível?

A cicatriz é, em geral, discreta porque fica atrás da orelha (sulco retroauricular) ou dissimulada nas pregas naturais.

Quais são os riscos e possíveis complicações da otoplastia?

Tal como em qualquer cirurgia, a otoplastia pode ter riscos, embora na maioria dos casos decorra sem problemas. As complicações possíveis incluem:

  • Hematoma ou hemorragia;
  • Infeção da ferida cirúrgica;
  • Cicatriz mais visível ou formação de queloide;
  • Alterações temporárias de sensibilidade;
  • Extrusão de suturas;
  • Assimetria residual ou correção excessiva;
  • Recidiva, ou seja, as orelhas voltarem a projetar-se com o tempo.

Na maioria das situações, a incidência é baixa, sobretudo quando a cirurgia é realizada por equipas experientes. O cirurgião explica sempre as estratégias de prevenção e os sinais de alerta a vigiar no pós-operatório.

Quais são os resultados esperados da otoplastia?

A otoplastia é uma cirurgia com elevada taxa de sucesso, geralmente seguida de resultados estáveis e duradouros. Na maioria dos casos, uma única intervenção é suficiente, sendo rara a necessidade de nova cirurgia.

Os principais resultados esperados incluem:

  • Aproximação das orelhas à cabeça, reduzindo a sua projeção.
  • Restauro de dobras naturais da cartilagem, mantendo um aspeto harmonioso.
  • Maior equilíbrio e simetria entre as orelhas, embora pequenas diferenças possam persistir.
  • Cicatriz discreta, geralmente escondida atrás da orelha.

O resultado torna-se visível logo após a cirurgia, mas melhora progressivamente à medida que o inchaço diminui. O contorno final das orelhas costuma ser apreciado ao fim de alguns meses, quando os tecidos cicatrizados atingem estabilidade.

Onde é realizada a Otoplastia?

A otoplastia é realizada no bloco operatório de um hospital parceiro, no Porto.
O doente entra habitualmente de manhã, em jejum, e é avaliado pela equipa de anestesia antes da cirurgia. Na maioria dos casos, a alta é concedida no próprio dia, após algumas horas de recuperação.

Quando o paciente é menor, é sempre acompanhado por um dos pais ou encarregado de educação.

Preço da Otoplastia

O preço habitual situa-se entre 2.000€ e 3.500€, variando com a anatomia e a complexidade do caso. O orçamento final é confirmado na consulta de avaliação.

Experiência da Clínica ORL em Otoplastia

A Clínica ORL possui uma experiência muito vasta na realização de otoplastias, com mais de 1.000 cirurgias realizadas.

Os resultados alcançados têm-se revelado, de forma consistente, muito satisfatórios tanto para os pacientes como para a equipa cirúrgica, refletindo a combinação de técnica, segurança e acompanhamento personalizado.

Especialistas de Otorrinolaringologia e Cirurgia da Cabeça e Pescoço

A Clínica ORL conta com uma equipa de otorrinolaringologistas experientes em Otoplastia.

Conheça a equipa completa aqui.

Dr. Roberto Nakamura - Otorrinolaringologista
Otorrinolaringologista
Ordem dos Médicos 37837
Dra Joana Melo Pires
Otorrinolaringologista
Ordem dos Médicos 40204

Perguntas Frequentes

Na primeira consulta, o cirurgião avalia a anatomia das orelhas, recolhe o historial clínico (doenças, cirurgias anteriores, medicação e alergias) e discute as expectativas do paciente.

São pedidas fotografias clínicas para planeamento cirúrgico e, se necessário, exames complementares.

Este é também o momento para esclarecer dúvidas e definir o plano personalizado da cirurgia.

Sim. A preparação para a otoplastia é simples, mas fundamental para garantir a segurança e o sucesso da cirurgia.

  • Exames pré-operatórios: o médico pode solicitar análises de sangue e, consoante a idade ou antecedentes de saúde, exames complementares como eletrocardiograma (ECG) ou radiografia do tórax.
  • Preparação psicológica: nas crianças, é importante que os pais expliquem a cirurgia de forma tranquila, ajudando a reduzir ansiedade e medos.
  • Jejum: na véspera da intervenção, a partir da meia-noite (quando a cirurgia é realizada de manhã), não deve ingerir alimentos sólidos nem líquidos.
  • Medicação: medicamentos anticoagulantes ou semelhantes podem ter de ser suspensos cerca de uma semana antes, sempre sob orientação médica.

Em consulta, o cirurgião dará todas as instruções personalizadas para que o doente e a família se sintam seguros e preparados.

A otoplastia bilateral dura, tipicamente, 2 a 2,5 horas.

A escolha da anestesia depende sobretudo da idade do paciente e do grau de colaboração esperado durante a cirurgia.

  • Crianças: anestesia geral, garantindo conforto, segurança e imobilidade durante todo o procedimento.
  • Adultos: anestesia local, muitas vezes associada a sedação ligeira, conforme avaliação clínica e preferência do doente.

A recuperação da otoplastia é geralmente relativamente rápida, mas varia de pessoa para pessoa.

De forma geral:

  • Primeira semana: é comum algum inchaço, desconforto e hematomas. No entanto, a maior parte dos paciente poderão regressar à sua rotina normal no final da 1ª semana.

  • 2 a 3 semanas: o desconforto diminui bastante, os hematomas tendem a desaparecer e a maior parte das atividades pode ser retomada.

  • 4 a 6 semanas: normalmente já é possível voltar a praticar exercício físico sem restrições.

  • 3 a 6 meses: resultado mais estável, com cicatrização quase completa. As cicatrizes tornam-se mais discretas ao longo do tempo.

Resumindo: a recuperação inicial costuma levar cerca de 1 a 2 semanas, mas a cicatrização completa e o resultado definitivo podem demorar alguns meses.

A otoplastia não costuma provocar dor significativa.

Na maioria dos casos, o desconforto é mínimo e pode ser controlado com analgésicos simples, quando necessário.

A otoplastia é geralmente recomendada a partir dos 5 anos, quando as orelhas já atingiram o desenvolvimento quase completo.
Na idade adulta, pode ser realizada em qualquer altura, sem limite máximo de idade.

Não se pode fazer nada. Algumas orelhas corrigem-se parcialmente com o crescimento.
A decisão sobre cirurgia só é ponderada a partir dos 5 anos, quando a cartilagem já tem consistência suficiente.

A maioria dos pacientes pode retomar a escola ou o trabalho em cerca de 1 semana, evitando esforços físicos intensos.

Na maioria dos casos, sim, para otimizar a simetria. Existem situações em que apenas uma orelha necessita de correção. 

Na maioria dos casos, sim. Os resultados são estáveis e duradouros, mas pode haver pequenas alterações com o tempo.

A otoplastia é uma cirurgia segura e eficaz que pode melhorar a sua autoestima e qualidade de vida.

Agende já a sua consulta de avaliação com a equipa especializada da Clínica ORL e receba uma orientação personalizada para o seu caso.

Conteúdo revisto por:

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Na Clínica ORL

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Este conteúdo é meramente informativo e não substitui uma avaliação médica personalizada. Agende uma consulta.